むくみは病気からのサインかも？

まぶたや上腕部などに慢性的にむく身を感じる場合には、
“上大静脈症候群”という病気を疑ってみる必要があります。

この病気は、上半身を巡った血液が心臓に戻る際に、
何らかの要因で上大静脈が閉鎖されてしまって血流障害を
ひき起こしてしまう事から来る病気で、この病気の8割近くは
肺がんにより引き起こされることがわかっています。

この病気の原因が、肺がんであった場合手術ができない
ことが多く、命に関わる病気となりますので、上半身のむくみを
感じたら速やかに内科で診てもらうことをお勧めします。

足のむくみとともに、呼吸困難や夜間の多尿、全身性の倦怠感
をともなったときは“慢性心不全”が疑われます。
このような症状が伴うむくみは、心臓機能が低下した
ことによる血液のうっ血（うっ滞）が原因でだと考えられ、
時に急性心不全に移行することもあり、その後の
経過しだいでは5年で半数患者が死亡する
とてもこわい病気です。

この病気は早期発見・早期治療が生存率を上げる
唯一の手段なので、このような症状を感じたら心臓病からの
サインと考え、速やかに循環器科の受診をお勧めします。

赤ら顔でむくんでいるのに手足が細くなり、お腹の部分だけが
膨れたようになったりしていたらクッシング症候群という
病気にかかってしまっている可能性があります。

この病気は、肥満細胞を増殖させる働きがありながら
筋肉細胞を萎縮させる働きも持ち合わせているので、
むくみを引き起こしながらも手足は細くなり、全身に
脱力感をもたらします。
この病気の治療は、外科手術による腫瘍の摘出が
必要ですから、早期発見・早期治療のためにも
むくみをはじめ上記症状に気づいた時点で、
速やかに内分泌・代謝課で精密検査を受けることが肝心です。

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むくみは、顔、足、全身の順で出やすいですが、
顔や足を中心としたむくみがあり、それに加えて
下痢や嘔吐、腹部膨満感、腹痛、脂肪便
（泥状便ですっぱい匂い）等の消化器系の症状を
ともなう場合には“タンパク漏出性胃腸炎”という
病気になっていることが考えられます。

この病気は、血液中のタンパク質がなんらかの理由で
消化管内から漏れ出し低タンパク血症を引き起こして
しまうため、むくみを生じさせてしまいます。

また、顔や足のむくみと共に、眠い、倦怠感、記憶力の低下、
乾燥肌、脱毛、声がしわがれる、便秘、無月経といった
多様な症状をともなった場合“甲状腺機能低下症”が
疑われます。
この病気は、40歳台以上の女性では5%程度見受けられ、
悪化させてしまうと脱毛でかつらが必要になったり、
声が低くなったりという症状が現れてきてしまい、
女性がこの病気にかかってしまうと女性らしさが
失われてしまいます。
ただしこの病気は、ホルモンの低下によって引き起こされる
ものなので、完治は難しいですがホルモン量が正常域に
入るよう治療すれば元の状態に近いくらいには戻ります。

後は、手足のむくみがとともに全身の倦怠感、動悸、
腱反射消失、しびれをともなった場合は“ビタミンB1欠乏症”が
考えられ、女性で夕方にむくみの悪化を見る場合は
“リンパ浮腫”といった病気の可能性があります。
ビタミンB1欠乏症の場合には、注射などでビタミンB1を補えば
改善していきますが、“リンパ浮腫”の場合には、一過性のもの
であればマッサージや運動、ストッキング着用、温浴、手足を高くする等の対処療法でもいいのですが、繊維化し硬化を
繰り返している場合には外科手術が必要となります。

このように、むくみを伴う病気は色々ありますので、
むくみが出て一過性でない場合はその原因を突き止める
ためにも、まずは、1度、病院で診察してもらいましょう。

手足や顔のむくみに加えて血尿をともなう場合には、
“急性糸球体腎炎”の可能性があります。
この病気は、免疫の弱い幼児が発症することが多くいのですが、
大部分は入院して食事療法など2ヶ月程度で自然治癒します。
しかし、1～2％くらいの割合で慢性腎炎に移行する場合があり、
慢性化すると腎臓保護のため厳しい食事制限がある
病気療養が必要となります。

また、手足がむくみがちで、尿量が減り腹水や高脂血症の
症状が現れた場合には“ネフローゼ症候群”という病気に
かかってしまっている可能性があります。
この病気は、腎臓内に存在する　糸球体　の機能障害に
よるもので、進行してしまうと最悪、腎不全に至る可能性も
あるので尿にタンパクが出てむくみを伴っている場合には
早めに医師に相談するようにしましょう。

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立ち仕事や座り仕事で1日中同じ姿勢を続けている人は、
夕方になると脚がむくんでしまうという人もけっこう多いのでは？

このむくみ、一過性の症状で収まる場合は、あまり
気にしなくてもよさそうですが、部分的であっても
慢性的むくんでしまっているようだと、それは
もしかしたら重大な病気のサインかもしれません。
女性の場合、筋肉量が少なく血管も細いうえ、
黄体ホルモンの影響をうけることから一過性の
むくみの症状がでやすいのですが、むくんでいる部分を
押しても元に戻らない、体重の増減、血尿や尿量が少ない
といった単なる疲労以上の症状がともなっていたりする場合は、
速やかに医療機関を受診してください。

むくみを伴う病気というのは以外に多く、しかも自覚症状が
あまりでないものばかりですから、この体のサインを
見逃していると病気をどんどん悪化させてしまいます。

例えば、物言わぬ臓器と呼ばれる肝臓病は進行がある程度
進まないと自覚症状が現れないのが特徴があります。
しかも、肝臓の病気は急性で重症化することが多く
難治性が高いのです。
しかし今は、むくみ等の初期の症状を見逃さずに受診して
早期発見すれば、根治できるほど医療が進んでいます。
単なる疲労によるむくみと安易に考えずに、
体調の変化を感じるようなら、きちんで病院で
調べてもらいましょう。

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